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기립성 저혈압은 우리 몸 자율신경에 존재하는 압력 수용체가 제대로 일을 못해 발생하는데 원인은 보통 탈수가 왔을 때 많이 온다. 더운 곳에 오래 서 있거나 당뇨병 환자의 경우 당뇨병성 신경병증과 동반해 자율신경장애가 오면서 생기는 사례도 많다.
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혹시 앉아 있다가 갑자기 일어났을 때 어지러웠던 경험이 있으신가요?
보통 빈혈이 원인이라고 생각하지만, 기립성 저혈압 때문일 경우가 많습니다.
일어설 때 뇌혈관으로 가야할 혈액이 가지 못해 머리가 핑-하고 도는 현상인데요.
특히 땀을 많이 흘리는 여름이면, 탈수가 되면서 더 많이 생긴다고 합니다.
기립성 저혈압의 진단법은 무엇인지, 어지러움이 생겼을 때 어떻게 대처하면 좋은지삼성서울병원 순환기내과 ★권현철 교수님★이 자세하게 알려드립니다.
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00:57 👉 기립성 저혈압 vs 빈혈? 내가 어지러운 이유는?
02:31 👉 저혈압과 고혈압, 어떤 게 더 위험할까?
04:43 👉 기립성 저혈압 진단법
05:49 👉 기립성 저혈압이 생기는 원인
10:54 👉 기립성 저혈압이 생겼을 때 해결법
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일어날 때 어질어질~ 기립성 저혈압, 예방법 있나? – 헬스조선
기립성 저혈압은 키가 커서 하체부터 심장·뇌까지 거리가 멀거나, 하체 근육이 부족한 사람이 겪기 쉽다. 하체 근육이 부족하면 정맥을 압박해 혈액을 …
Source: m.health.chosun.com
Date Published: 6/16/2022
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기립성 저혈압과 빈혈 차이는?…일어섰을 때 어지럼증이나 시야 …
기립성 저혈압은 말 그대로 일어나서 선 이후 혈압이 비정상적으로 감소해 뇌혈류 공급이 일시적으로 떨어지는 것을 말한다. 증상이 나타나지 않는 경우도 …
Source: www.mediherald.com
Date Published: 11/15/2022
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[2020.10]기립성 저혈압 | 웹진 | 일반인정보 | 심장병원
기립성 저혈압을 유발하는 원인은 상당히 다양합니다. 다음과 같은 상황들에 발생할 수 있습니다. … 심한 상황 혹은 땀을 많이 흘린 상황에서 탈수가 될 수 있습니다. 2.
Source: m.amc.seoul.kr
Date Published: 1/7/2022
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기립성 저혈압 – 나무위키
저혈압의 한 형태로 나타나는 증상. 누운 상태에서 측정한 안정 시 혈압에 비해 일어선 직후 3분 이내 바로 측정한 혈압에서 수축기혈압 >20, …
Source: namu.wiki
Date Published: 5/26/2022
View: 3551
기립성 저혈압 – 질환안내 – 심장뇌혈관 병원
질환및검사. 질환안내 · 검사안내. 심혈관계 질환 기립성 저혈압. 89413 2014.02.05. 목록보기 · 삼성서울병원 건강의학센터 암병원 미래의학연구원 양성자치료센터 …
Source: www.samsunghospital.com
Date Published: 1/20/2022
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주제에 대한 기사 평가 기립성 저혈압 원인
- Author: 삼성서울병원
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- Date Published: 2021. 8. 20.
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흔히 기립성 저혈압과 빈혈을 혼동하는 사람들이 많은데 엄연히 이 두 질병은 차이가 있으며, 기립성 저혈압을 방치하면 치매 위험성이 높아진다고 전문가는 경고한다.
기립성 저혈압은 실신성 어지럼증을 일으키는 대표적인 질환으로 누워 있을 때는 정상 혈압인데 앉거나 일어난 상태에서 혈압이 크게 떨어져 뇌 혈류 공급이 일시 감소하는 증상을 말한다. 이 때문에 두통과 어지럼증, 피로와 우울감, 시야 장애 등이 생길 수 있고 심하면 실신 까지 이어질 수 있는 질병이다.
기립성 저혈압은 우리 몸 자율신경에 존재하는 압력 수용체가 제대로 일을 못해 발생하는데 원인은 보통 탈수가 왔을 때 많이 온다. 더운 곳에 오래 서 있거나 당뇨병 환자의 경우 당뇨병성 신경병증과 동반해 자율신경장애가 오면서 생기는 사례도 많다.
기립성 저혈압은 자율신경 기능이 저하되는 60대 이상 고령층에서 주로 발병하며 과로로 인한 탈수, 혈압약과 전립선 비대증 약제, 항우울제 등을 복용할 때 발병하기 쉽다. 파킨슨병과 다 계통 위축증으로도 유발할 수 있고 스트레스와 심한 다이어트로 혈액순환이 안 돼 나타나기도 한다.
에이치플러스 양지병원 신경과 강석재 전문의는 “기립성 저혈압은 누웠을 때는 별다른 증상이 없지만 일어섰을 때는 혈압 차이로 뇌 혈류가 일시 감소하면서 어지럼증을 느낀다면, 빈혈은 일어섰을 때 더 심한 피로감과 어지럼증을 호소하지만 누웠거나 앉아 있을 때에도 이 같은 증상이 지속되는 차이가 있다”고 설명했다.
정확한 진단을 위해서는 기립경 검사를 시행하는데 누운 상태에서 천천히 몸을 일으켜 누웠을 때 혈압과 앉거나 섰을 때 혈압을 비교하는 검사다. 검사 5분내 수축기 혈압이 20mmHg, 이완기 혈압이10mmHg 이상 떨어지면 기립성 저혈압으로 진단한다.
증상이 있어도 전부 치료 하는 것은 아니고 원인 검사로 유발원인을 찾게 된다. 부작용이 생기는 약물을 찾아 조정하거나 수액 공급과 저혈압 방지 약물을 투여하기도 한다. 심하면 약재로 혈압을 올려줄 수 있으나 문제는 누웠을 때 고혈압이 생길 수 있어서 심하지 않으면 약재 사용은 필수 사항은 아니다. 그러나 뇌 질환, 당뇨성 말초 신경장애로 기립성 저혈압은 발병할 수 있어서 증상이 있으면 반드시 검사를 받는 것이 좋다.
특히 기립성 저혈압은 치매 위험성을 높일 수 있다.
강 전문의는 “기립성 저혈압이 있으면 뇌 혈류 감소로 뇌 위축이 쉽게 진행될 수 있어서 뇌졸중 발병 가능성은 물론 혈관성 치매 위험도 역시 높아지기 때문에 기립성 저혈압은 가능한 교정을 해주는 것이 치매 예방에도 도움이 될 수 있다”고 당부했다.
예방 관리는 충분한 물 섭취로 혈류량을 유지시키고 평소 하체 운동을 꾸준히 해 주는 것이 좋다. 사우나, 음주, 과로 등은 악화 요인으로 피해야 한다.
한편 동작 교정도 필요한데 누운 상태에서 일어설 때 일단 앉았다 일어서는 습관이 필요하고 앉거나 누웠다 일어설 때도 기지개를 충분히 켜주는 것을 권한다. 또한 다리 쪽을 폈다 굽혔다를 반복해 자극을 주거나 뒤꿈치를 들어 장딴지에 힘을 주는 것은 하체 자극으로 혈류를 활성화 시켜 자율신경을 원활하게 유지하는 좋은 운동법이 될 수 있다.
일어날 때 어질어질~ 기립성 저혈압, 예방법 있나?
일어날 때 어질어질~ 기립성 저혈압, 예방법 있나? 전혜영 헬스조선 기자 가 –
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▲ 기립성 저협압을 예방하기 위해서는 3대 영양소와 비타민, 미네랄을 충분히 섭취하는 게 좋다./사진=클립아트코리아
20대 여성 김모씨는 앉았다 일어설 때 갑자기 눈앞이 하얘지며 쓰러질 듯한 어지럼증을 느꼈다. 잠시 시간이 흐른 후 벽을 잡고 일어나니 멀쩡해져 별일 아니라고 생각했다. 그런데 얼마 전 아침 화장실에 가려고 침대에서 일어난 순간 또 다시 심각한 어지럼증을 느끼며 바닥에 쓰러졌다. 김씨는 이 반복되는 증상의 원인이 무엇인지 궁금했다.
◇ 기립성 저혈압, 원인 질환에 따라
김씨가 겪는 어지럼증은 ‘기립성 저혈압’ 때문일 수 있다. 기립성 저혈압은 누워있거나 앉아있다가 갑자기 일어날 때 혈압이 떨어져 어지럼증이 나타나는 것이다. 하반신에 모인 혈액이 심장과 뇌로 제때 전달되지 않아 갑자기 아득해지거나 어지럽다. 특히 아침에 기상할 때 잘 나타나며, 오랜 시간 서 있을 때 증상이 생길 수도 있다. 세상이 핑 돌면서 눈앞이 캄캄해지는 증상이 일반적인데, 시간이 지나면 곧 가라앉는다. 두통, 목 뻣뻣함, 전신 무력감, 현기증, 소변이나 대변이 마려운 느낌 등이 동반되기도 한다. 어지럼증이 심할 때는 실신 등 2차 피해로 이어질 수 있다.
◇ 키 큰 사람, 노인, 스트레스 많은 사람이 위험군
기립성 저혈압은 키가 커서 하체부터 심장·뇌까지 거리가 멀거나, 하체 근육이 부족한 사람이 겪기 쉽다. 하체 근육이 부족하면 정맥을 압박해 혈액을 심장까지 올려보내는 기능이 잘 이뤄지지 않기 때문이다. 특히 노인은 노화로 인해 근육이 감소하므로 기립성 저혈압이 흔하게 나타난다. 이 밖에 피로·스트레스·과도한 다이어트로 인해 혈액순환이 제대로 되지 않는 것도 원인이다. 혈액을 조절하는 자율신경에 문제가 있거나 혈관 확장제 등 약물을 복용하는 것이 원인이 되기도 한다.
◇ 원인 질환 없다면 생활습관 개선이 중요해
기립성 저혈압 증상이 있다고 해서 무조건 치료가 필요한 것은 아니다. 먼저 원인 질환의 유무에 대한 검사를 시행해 유발 원인이 무엇인지 밝히고, 해당 질환 치료를 먼저 한다. 기립성 저혈압을 유발할 수 있는 질환은 뇌 질환, 당뇨성 말초 신경장애 등이 있다. 특정한 원인 질환이 없다면 일반적인 치료는 수액공급으로 이뤄진다. 이때는 생활습관 개선과 예방법 실천이 중요하다. 만약 원인 질환이 없는 데도 증상이 심하다면 어지럼증을 줄여주는 약물을 복용하기도 한다.
<기립성 저혈압 예방법>
▲갑작스럽게 일어나는 것은 되도록 피한다.
▲일어날 때는 최대한 천천히 움직이고, 중간에 한 번씩 쉬어주며 일어난다.
▲장시간 서 있을 경우, 다리 정맥혈의 정체를 막기 위해 압박 스타킹을 착용한다.
▲염분과 수분을 충분히 섭취한다. 수분 섭취는 하루 2L가 적당하다.
▲규칙적인 식사를 하며 3대 영양소와 비타민, 미네랄을 충분히 섭취한다.
▲술은 혈관을 확장할 가능성이 있어 음주는 최대한 자제한다.
▲머리를 15~20도 정도 올린 상태로 잔다.
▲뜨거운 물로 오래 샤워하지 않는다.
▲과격한 운동은 삼가되 꾸준히 규칙적으로 운동한다.
▲약물 복용 후 어지럼증이 심해졌다면 전문의와 상담한다.
기립성 저혈압과 빈혈 차이는?…일어섰을 때 어지럼증이나 시야 장애가 나타난다면 ‘기립성 저혈압’ 확인해야
기립성 저혈압이란?
기립성 저혈압은 말 그대로 일어나서 선 이후 혈압이 비정상적으로 감소해 뇌혈류 공급이 일시적으로 떨어지는 것을 말한다. 증상이 나타나지 않는 경우도 있지만, 어지럼증, 전신 피로감, 두통, 시야 장애 등의 증상이 대표적이고, 심한 경우 의식을 잃는 경우도 있다.
발생 원인은?
정상적으로 기립 시 500~1000cc 의 혈액은 다리와 복부 장기 혈관에 머문다. 이로 인해 심장으로 혈류 공급이 감소하면서 심장박출량과 혈압도 감소한다. 이를 체내 신경체계가 인지해 체내 순환과 혈압을 안정화시키기 위한 보상작용으로 나타난다.
이는 정상반응으로 혈압 감소는 수축기 혈압 5-10mmHg 정도로 낮아지며 맥박수는 분당 10~25회 정도로 더 빨라진다. 보상 기전에 장애가 있는 경우, 기립 이후 수축기 혈압이 20mmHg 이상 감소하면서 기립성 저혈압이 발생한다.
먹는 것이 줄거나, 과로, 과음으로 인한 탈수, 고혈압 약제, 전립선 비대증 약제, 항우울제 등등 약이나 고령(65세 이상에서 20% 정도 발생), 과식, 기저 심장질환, 당뇨병, 신경계 질환, 파킨슨 병, 침대 생활자 등이 대표적인 원인이다.
기립성 저혈압 예방법은?
건강한 생활습관이 가장 중요한 예방법이다. 적절한 식사와 수분 섭취, 운동, 금주, 스트레스는 피하는 등의 생활이 첫 번째다. 이 외에 고혈압, 전립선 비대증, 우울증, 파킨슨병, 근골격계 질환으로 약을 먹기 시작하거나 변경한 후 기립성 저혈압 증상이 나타났다면 주치의와 상의가 필요하다.
또 갑자기 일어서거나 오래 서 있는 자세는 피하는 것이 좋다. 마지막으로 일어나 섰을 때, 불편한 증상이 있다면 앉거나 누워 머리를 아래쪽으로 낮추고 불편한 증상이 회복된 후 천천히 일어나야 한다. 기립성 저혈압은 일시적이나마 의식을 잃게 할 수 있고 이로 인해 이차적 외상이 발생할 수 있기 때문이다.
치료법은?
권창희 교수.
기립성 저혈압을 유발하는 이차적 원인이 있다면 원인을 치료하는 것이 방법이다. 하지만 대부분, 특정상황에서 자율신경계 불균형으로 발생하기 때문에 특별한 치료법이 있지는 않다. 평소 건강한 생활습관을 유지하는 것이 일차적 치료 방법이자 예방법이다.
또 일어나 섰을 때 어지럼증이나 시야 장애 등 기립성 저혈압이 발생했다면 바로 앉아 누워 머리를 낮추는 것이 치료가 될 수 있다.
기립성 저혈압과 빈혈 차이는?
기립성 저혈압을 빈혈로 오해하는 분들이 많다. 이는 질환명과 질환의 증상을 오해해서 발생하는 일이다. 빈혈은 체내 적혈구 수치가 낮은 것이고, 기립성 저혈압은 기립에 따른 적절한 자율신경계 보상 체계의 장애로 발생한다.
두 질환 모두 어지럼증이나 전신 피로감, 실신 등을 유발할 수 있어 진료를 볼 때 어지럼증을 호소하는 환자에게는 빈혈 여부를 확인하기 위해 혈액검사로 헤모글로빈 수치를 확인한다.
<건국대병원 심장혈관내과 권창희 교수, 편집국 에디터 우정헌 의학 기자>
건국대병원 심장혈관내과 권창희 교수 [email protected]
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